Os quadros de diarreia são comuns em pacientes transplantados tendo sua origem como efeito colateral ao uso de imunossupressores ou estar relacionado com alguma etiologia por microrganismos.
A diminuição da dose diária de imunossupressores é uma prática comum e eficaz, porém, quando não direcionada adequadamente, pode colocar em risco a sobrevida do enxerto bem como a vida do paciente, uma vez que baixas doses de imunossupressores, mesmo que por poucos dias estão relacionadas com o surgimento de anticorpos anti-HLA denovo (DSA pós transplante).
Atualmente em vigor, a Portaria SASMS nº 172/2014 recomenda:
“pesquisar outras causas à diarreia antes de atribuí-la ao Micofenolato”
Para que este manejo seja possível, há a necessidade de um diagnóstico rápido e preciso na identificação ou mesmo exclusão dos patógenos envolvidos nestes quadros diarreicos.
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