por Barreto, Georgia Bessa¹ • Feitosa, Alda Cristina Ferreira1 • Novello, Rosanna¹ • Campos, Leonardo Rodrigues¹
RESUMO
Objetivos: verificar o percentual de doadores inaptos inicialmente pelo μHT por anemia que tiveram níveis normais de Hb utilizando o Hemocue®. Material e métodos: estudo realizado no setor de triagem de um hemocentro privado no Rio de Janeiro. Os doadores de sangue foram submetidos ao teste do μHT e aqueles com valores abaixo do estabelecido pela lei(1) para doação [μHT≤38%(F)/39%(M)] foram submetidos à dosagem da Hb(Hemocue®), como teste confirmatório, por 2 enfermeiras capacitadas para utilização do método. Caso a Hb estivesse dentro do preconizado [Hb≥12,5g/ dL(F)/13g/dL(M)], a doação era liberada. Resultados: foram triados 5.350 doadores, sendo 2.266 (42,36%) mulheres e 3.084 (57,64%) homens. Somente 123 (2,39%) tinham μHt baixo [μHT≤38%(F)/39%(M)], sendo 112 (91,05%) mulheres e 11 (8,94%) homens. Das mulheres com μHT≤38% (n=112), 68 (61%) tinham dosagem da Hb normal. Dos homens com μHT≤39% (n=11; 8,94%), 9 (82%) tinham dosagem da Hb normal. Discussão: a dosagem de hemoglobina pode ser uma barreira para um teste de hematócrito que não tenha sido realizado de forma adequado por falha humana ou do próprio método, resultando em inaptidão por anemia. Conclusão: nessa pequena amostra, observamos um ganho de doadores, mas faremos uma validação maior testando todos os doadores independentemente do sexo e do resultado inicial do μHT.
PALAVRAS-CHAVE: triagem, doação de sangue, anemia, hemoglobina.
SUMMARY
Objectives: to evaluate the percentage of donors deferred due to anemia using the microhematocrit method (μHT) that had normal Hb levels using Hemocue®. Material and methods: the study was conducted in a private transfusion medicine center in Rio de Janeiro, Brazil. Blood donors were screened for anemia using μHT test and those with values below the established law recommendations for blood donation [μHT≤38% (F) / 39% (M)] were subjected to the measurement of hemoglobin (Hb) with Hemocue® as a confirmatory test performed by two trained nurses. If the Hb was within the recommended range [Hb≥12.5g / dL (F) / 13g / dL (M)], the donation was approved. Results: a total of 5,350 donors were screened for anemia with a proportion of 2,266 (42.36%) women and 3,084 (57.64%) men. Only 123 (2.39%) had low
μHt [μHT≤38% (F) / 39% (M)]: 112 (91.05%) were female and 11 (8.94%) were male. In the group of female donors with μHT≤38% (n = 112), 68 (61%) had normal Hb levels. On the other hand, in the group of male donors with μHT≤39% (n = 11; 8.94%), 9 (82%) had normal Hb levels. Discussion: hemoglobin measurement can be a barrier to a hematocrit test that has not been performed adequately due to human error or the method itself, resulting in donor deferral due to anemia. Conclusion: in this small sample, we observed an increase of donor approval that were initially deferred due to anemia. A larger sample validation is needed to confirm the results testing donors regardless of gender or initial result of μH.
KEYWORDS: blood donor screening, anemia, hemoglobin.
OBJETIVOS
A dosagem da hemoglobina (Hb)/hematócrito (Ht) é a medida adotada para a proteção da seleção de doadores de sangue durante a triagem clínica. Como a principal causa de inaptidão temporária no Brasil (HEMOPROD 2017) é a anemia (14,80%), é importante que o método de aferição utilizado seja preciso. No nosso serviço, ainda que a taxa seja menor (3,76%), ainda é a maior causa de inaptidão. Considerando que o método atualmente utilizado no serviço é o μHT (microcentrífuga HemataStat-II®) e o preenchimento do capilar e a régua de medição dependem de treinamento e capacitação do operador, a habilidade individual pode gerar resultados falso-positivos de anemia, diminuindo a confiabilidade do método e aumentando a inaptidão. Nosso estudo visa verificar o percentual de doadores inaptos inicialmente pelo μHT por anemia que tiveram níveis normais de Hb utilizando o Hemocue®.
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¹ Hematologistas Associados – Serviço de Hemoterapia