Edição 229 - Aplicação da toxina botulínica tipo A no tratamento da hiperidrose

Ferreira, Walkíria Gonçalves

Cardoso, Alessandra Marques

 

RESUMO

A toxina botulínica é produzida pelo Clostridium botulinum, um bacilo Gram-positivo anaeróbio que possui esporos terminais capazes de originar outras toxinas, geneticamente distintas (A, B, C1, C2, D, E, F e G), sendo que A, B, E e F causam botulismo humano. O sorotipo mais usado no tratamento da hiperidrose é o tipo A. O principal efeito colateral na realização do procedimento é a dor. Entretanto este desconforto vem sendo minimizado com recursos anestésicos, sejam eles cremes, anestésicos invasivos ou crioanalgesia. A hiperidrose é uma doença crônica que causa sudorese excessiva devido à hiperfuncionalidade das glândulas sudoríparas, podendo ser focal sem uma causa conhecida ou transmitida geneticamente. Atinge frequentemente as palmas das mãos, plantas dos pés e axilas, locais que possuem maior número de glândulas sudoríparas écrinas. Pode ocorrer em ambos os gêneros, em todas as faixas etárias, cessando no período de sono. Já a hiperidrose secundária acomete todo o corpo, podendo ser fisiológica ou relacionada a uma doença de base, sendo que o indivíduo transpira excessivamente mesmo durante o sono. Considerando a gravidade desta patologia e as limitações que causa, nosso estudo apresenta uma revisão dos aspectos relevantes no tratamento da hiperidrose com toxina botulínica do tipo A.

Palavras-Chave: Clostridium botulinum, toxinas botulínicas, terminações pré-sinápticas, hiperidrose, tratamento.


SUMMARY

Botulinum toxin is a toxin produced by Clostridium botulinum, a Gram-positive anaerobic bacillus positive. This micro-organism spores has terminals that are able to cause other toxins genetically distinct (A, B, C1, C2, D, E, F and G), with A, B, E and F cause botulismo in humans. The serotypes cited, the most used in the treatment for hyperhidrosis is the type A. The main side effect of the procedure is the pain, being considered the greatest cause of patients dissatisfaction, however this discomfort has been minimized with the anesthetic presented resources, be they in creams, invasive or cryoanalgesia anesthetics. Hyperhidrosis is a chronic disease that causes excessive sweating due to hiperfuncionalidade of sweat glands, she can be without a known cause focal or genetically transmitted. Often affects regions such as palms, soles and axillae, sites that have higher number of eccrine sweat glands. Can occur in both man and woman in all age groups, ceasing in the period of sleep. Have secondary hyperhidrosis affects the entire body, and may be physiological or related to an underlying disease, and the individual sweat excessively even during sleep. Considering the gravity of this pathology and the limitations that cause, this paper proposes a literary review of the relevant aspects and the best option of choice for the treatment of hyperhidrosis.

Key Words:
Clostridium botulinum, botulinum toxins, presynaptic terminals, hyperhidrosis, therapeutics.

Contato:

Profa. dra. Alessandra Marques Cardoso

e-mail: alemarquespuc@gmail.com