Edição 227 - Nefropatia por IgA

Capuano, V.

Paula, D. R. M.

RESUMO

A nefropatia por IgA (NIgA) é a forma mais comum de glomerulonefrite primária. Tem um pico de incidência na terceira década de vida e é mais comum nos homens. Geralmente é idiopática, contudo pode associar-se à patologia sistêmica ou apresentar caráter hereditário e familiar. Esta doença é mediada por complexos imunes e definida pela presen- ça de depósitos glomerulares de IgA aos quais geralmente se associam depósitos de C3 e por vezes de IgG. Apresenta grande variedade de lesões histopatológicas, havendo sempre expansão mesangial. Nos casos graves, pode haver proliferação difusa, crescentes celulares, inflamação intersticial e áreas de glomeruloesclerose focal. Normalmente, os doentes apresentam-se com hipertensão, hematúria e proteinúria, podendo evoluir para insuficiência renal crônica terminal. Considerando este tema de grande relevância por se tratar de uma condição clínica muito prevalente na população mundial e que continua a afetar cada vez mais indivíduos, o objetivo do artigo foi realizar uma revisão bibliográfica de alguns conceitos relacionados com a nefropatia por IgA, como a sua etiologia, patogenia e os fatores de prognóstico associados à progressão ou remissão da doença.

Palavras-Chave: Nefropatia por IgA, Hematúria, Insuficiência Renal Crônica, Depó- sitos de IgA, Glomerulonefrite.


SUMMARY

IgA nephropathy (NIgA) is the most common form of primary glomerulonephritis. It has a peak incidence in the third decade of life, and is more common in men. It is usually idiopathic, but may be associated with systemic disease or have hereditary character and family. This disease is mediated by immune complex and defined by the presence of glomerular IgA deposits which are usually associated C3 deposits and sometimes IgG. It offers wide variety of histopathologic lesions, there is always mesangial expansion. In severe cases there may be diffuse proliferation, cell growing, interstitial inflammation and areas of focal glomerulosclerosis. Usually patients present with hypertension, hematuria and proteinuria, may develop into chronic renal failure. Considering this highly relevant topic because it is a very common medical condition worldwide, and continues to affect more and more individuals, the purpose of the article was to conduct a literature review of some concepts related to IgA nephropathy, as their etiology, pathogenesis and prognostic factors associated with progression or remission.

Key Words: IgA Nephropathy, Hematuria, Chronic Renal Failure, IgA Deposits, Glomerulonephritis.

Dra. Vanessa Capuano  - e-mail: vanessacapuano@uol.com.br